Οι συν-λειτουργoί & η εμπλοκή. Ένα case report.
Πρωινό Δευτέρας. Α’ παθολογική, 3ος όροφος ΜΕΤΑΞΑ. Ετοιμασία για την επίσκεψη γραφείου – ανασκόπηση συμβάντων του Σαββατοκύριακου και προγραμματισμός εβδομάδος. Ακολουθεί η παρά τῇ κλίνῃ του ασθενούς, επίσκεψη των 32 νοσηλευομένων.
Στο κληρονομημένο γραφείο με θέα τον Σαρωνικό, σκαλίζω κάτι χαρτιά και χτύπημα στην πόρτα:
Eίστε ο διευθυντής;
Μάλιστα.
Έχετε μια εισαγγελική παραγγελία να δείτε τον κρατούμενο.
Παρακαλώ καθήστε να δούμε τι συμβαίνει.
Ανήσυχος γύρο στα 60.
Να φύγω γιατρέ μου να πάω στην Αμερική μπας και βρω την γιατρειά μου.
Ανήκεστος βλάβη γαρ.
Ανεγχείρητος όγκος εγκέφαλου, σύμφωνα με γνωμάτευση νευροχειρουργού – βασισμένη όμως σε μια λίγο περίεργα διατυπωμένη καταγραφή αξονικής τομογραφίας και καρκίνος προστάτου, χωρίς ιστολογική – μετά από νοσηλεία δέκα ημερών σε γενικό νοσοκομείο της Αττικής. Είχε προηγηθεί παρατεταμένη νοσηλεία στο ψυχιατρείο φυλακών, όπου θα επέστρεφε…
Φάκελος με πολλά κενά.
Πρυτάνευσαν όμως οι καλές συνήθειες της Κοπεγχάγης του Finssen institute και του Mέταξα.
Αρχή πάντα με την πρωινή αναφορά στην σύναξη της κλινικής από τον εφημερεύοντα ιατρό και την νοσηλεύτρια, για τα βραδινά συμβάντα. Ακολούθως συνοδεία με τον καφέ στο χέρι μισοτελειωμένο, η ομήγυρις των ιατρών – ειδικευόμενοι και ειδικευμένοι – κατεβαίνει στο ακτινολογικό εργαστήριο για τον σχολιασμό του απεικονιστικού ελέγχου ασθενών. Μια διαδραστική συνάντηση κλινικών και εργαστηριακών συναδέλφων. Επάνοδος στους ορόφους για το ward round ( we all know English).
Τηρώντας αυτή την καλή συνήθεια ζήτησα από την εισαγγελέα πίστωση χρόνου για να δω τι έγινε στην προηγούμενη νοσηλεία.
Η έρευνα ξεκίνησε από το ακτινολογικό του γενικού νοσοκομείου. Τι ακολούθησε; Ουδέν το παθολογικόν, για την ίδια εξέταση, σύμφωνα με τα επίσημα αρχεία τους. Μια εξέταση δυο γνωματεύσεις.
Apocalypse then (όχι δεν) αλλά ναι, τότε. ‘Ατιμα greeklish…
Ένας κόσμος που δεν τον είχα ζήσει και δεν τον φανταζόμουν. Bλέποντας θεσμούς αθωράκιστους να διασύρονται από κάποια μέλη τους – από επιπολαιότητα, ανευθυνότητα ή σκοπιμότητα, άντε κυρά δικαιοσύνη να βρεις άκρη με ανθρώπινες αδυναμίες και κίνητρα – μου άφησε πίσω του το κουσούρι της αμφιβολίας και της κλονισμένης εμπιστοσύνης για πολλά.
Δεν ήταν λίγο να εμπλέκονται γνωματεύσεις στρατιωτικών ιατρών, φτάσαμε μέχρι και απονομή αναπηρικής σύνταξης στον εν λόγω κατά φαντασίαν ασθενή, με ποσοστό 80 % με την φροντίδα ιατροδικαστού. Μέσα σέ όλα, να και ο Ρουβίκωνας με πυρπόληση αυτοκινήτου εμπλεκόμενης δημοσίου λειτουργού στην ίδια υπόθεση, ως ετυμηγορία λαϊκού δικαστηρίου.
Η υπόθεση όπως καταλαβαίνετε έζεχνε, αλλά βρώμαγε και μπαρούτι και καμένα λάστιχα. Η εντολοδόχος εισαγγελεύς πάντως ήταν καθησυχαστική: Ευτυχώς γιατρέ μου, κύριε Κ, που o υπόδικος δεν είναι ποινικός, άνθρωπος της νύκτας εννοώ…
Και έτσι ηρέμησα…
Άργησε όμως να βγει άκρη με συχνές αναβολές – τρία χρόνια τριβής των συν-λειτουργών του δικαίου και της υγείας – πάνω στις μαγειρεμένες γνωματεύσεις.
Ξεχασμένοι όρκοι του Ιπποκράτους με παμφάγες αχόρταγες όρκες ή απλώς ανοησία από τη μια, μάχη με το τεκμήριο της αθωότητας, μάχη για ελαφρυντικά, μάχη για το δίκιο της απάτης από την άλλη. Απροστάτευτος κοινός βίος, ανάξιοι λειτουργοί και από κοντά διαφθορά, διαπλοκή και τεράστιες δομικές, πολιτειακές αδυναμίες/ανωμαλίες και ανοικτά παράθυρα. Μπάτε και αλέστε.
Κάτι πρέπει να γίνει. Συλλογικά όργανα, ιατρικοί και δικηγορικοί σύλλογοι πρέπει να συνεργαστούν και να ανοίξουν τα μάτια της πολιτείας.
Μια παραπάνω την έγνοια για τους κρατούντες. Καρτερούμε την αντίδραση των σχετικών υπουργείων. Οργάνωση μια άτυχη λέξη. Ακούστε τον πόνο της (1).
Ευτυχείτε.
(1). Γερνάω μαμά : με την Τάνια Τσανακλίδου, σε στοίχους Λίνας Νικολοπούλου και μουσική Σταμάτη Κραουνάκη
…. μαμά, γερνάω, μαμά.
Και τρέμω να ‘μαι αυτό που χρόνια ανησυχείς:
ωραία, νέα κι ατυχής.
Νικόλαος Π.Α. Καρβούνης, Παθολόγος Ογκολόγος
